Всяка жена е изпитвала или ще изпита болка в долната част на корема, като тя най-често е непостоянна и силна. Когато се повтаря често или е достатъчно силна, за да повлияе на качеството на живот на жената, това е неприятно усещане, което се нуждае от проучване и лечение.
Хроничните тазови оплаквания се появяват при жените в долната част на корема и таза, продължава най-малко 6 месеца (или повече), като възможно да е симптом на друго заболяване или като болест сама по себе си. Характерните симптоми включват силни, остри, спазматични и постоянни болезнени усещания в областта на таза, натиск или тежест, физическо неразположение по време на полов акт, при уриниране или изхождане, както и след продължително седене.
Причини и диагностика
Причините са много и разнообразни и могат да бъдат в следствие на възпаления, възникнали в женската система, храносмилателната система, пикочните пътища, пикочния мехур и мускулите и връзките, съставляващи тазовото дъно и коремната стена. Това състояние може да бъде придружено от признаци на депресия, като загуба на тегло, преждевременно събуждане и липса на апетит и понижено сексуално желание.
За да се разбере кой е източникът на проблема, обикновено се прави диагностика, чрез която се изследват характеристиките на болката и личната и семейната медицинска анамнеза. Първоначалният преглед включва тазово / вагинално изследване заедно с фокусиран ултразвуков преглед. Тестът е различен от рутинния тест, поради тази причина се препоръчва да се свържете със специализирани медицински центрове. Освен това при първоначалното изясняване ще бъде изключен инфекциозният източник чрез тестване за ППБ и кръвна картина. Допълнителни тестове за образна диагностика, КТ или ЯМР сканиране и дори колоноскопия, ще се извършват само при необходимост, а не с първоначалното изясняване. И накрая, в случаите, когато клиничните и образните тестове не открият източник на проблема - може да се извърши диагностична и терапевтична лапароскопия.
Процесът на диагностициране и локализиране на причината за проблема може да отнеме много време - и понякога няма да намерите определена и ясна причина за проблема. Но, имайте предвид, че с търпение, постоянство и добра комуникация с лекуващия лекар - може да се приложат подходящите методи за лечение, който ще подобрят качеството на живот и ще позволят живот без или с минимална болка в повечето случаи.
Ендометриозата е състояние, при което тъканта на маточната кухина расте извън матката и е едно от най-често срещаните състояния, които могат да причинят хронична тазова болка. Това може да доведе до образуване на кисти в яйчниците, сраствания и засягане на нервите в таза. Прекомерното разтягане на мускулите на тазовото дъно също може да доведе до хронични усещания, утежнени по време на седене или полов акт.
Хронична тазова болка може да е отражение на заболявания на стомашно-чревния тракт или пикочните пътища, информира МедКонсулт.бг. Синдром на раздразненото черво, който причинява усещане за подуване на корема заедно със запек, диария или интерстициален цистит, което е неинфекциозно и хронично възпаление на пикочния мехур. Венозното запушване на таза също предизвиква усещане за тежест и пълнота в таза, което понякога е придружено от хронична тазова болка и нетърпимо физическо неразположение по време на полов акт или сексуална възбуда. И накрая, но също толкова важно: психологическите състояния като депресия, стрес или анамнеза за сексуално или физическо насилие - могат да повишат или увеличат риска от хронична тазова болка. Самия факт за живот с такива хронични неприятни усещания, може да доведе до депресия или стрес.
Какви са възможностите за лечение
Възможностите за лечение са разделени на лечение с лекарства, допълваща терапия и хирургично лечение, като най-често то е комбинирано и индивидуално пригодено за всеки пациент.
Опции за медикаментозно лечение
- Първият вариант: болкоуспокояващи;
- Втори вариант е хормонална терапия, до която се прибягва, когато симптомите са свързани с менструалния цикъл и хормоналните промени, свързани с него, като ендометриоза;
- Трети вариант: ако неприятните усещания или причините за тяхното утежняване са психологически, се използват медикаменти, които действат върху метаболизма на серотонин, които улесняват обработката на болката на ниво гръбначен стълб и мозък и по този начин намалява изразяването й.
Има ли допълнителни терапии за лечение
Специализираната физиотерапия, техниките за релаксация, използване на електростимулация против болки и скованост - помагат за облекчаване на симптомите. И накрая, в много случаи е обичайно да се комбинират консултации и психологическо лечение, особено в случаите, когато паралелно с хроничната тазова болка в миналото има и депресия, или сексуална, или физическа злоупотреба - изключително важно е да се завърши лечението с медикаменти.
Опции за хирургично лечение
Хирургичният вариант е лапароскопска операция за отстраняване на източника на проблема, научи MedConsult.bg. Например при ендометриоза лезиите се отстраняват и срастванията се разделят, а в случаите на киста се работи за отстраняване на болезнената причина.
Хроничната болка в таза е доста често срещано, но пренебрегвано явление, лечението на което отнема много години. Важно е да запомните, че решението съществува и контролът на болката може да бъде постигнат, ако се направи правилната диагностика и изследване, а затова се препоръчва да се свържете само с експерти в областта и клиниките, определени за това.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
