Клъстерното главоболие се проявява в едностранни, много тежки пристъпи на болка в главата. Атаките продължават средно между 15 и 180 минути и могат да се случат няколко пъти на ден. Въпреки това е възможно да има и месеци между епизодите. Болката е толкова силна, че причинява изключително страдание. Не са редки случаите, когато продължителното клъстерно главоболие се развива в депресия.
При около два до седем процента от пациентите с клъстерно главоболие състоянието се среща по-често в семейството. Следователно генетичен компонент изглежда допринася за развитието му. Кои точно гени участват, все още е предмет на изследване.
Клъстерно главоболие: симптоми
Болката, чрез която се проявява клъстерното главоболие, е много силна и се възприема като пронизваща или режеща, като се усеща най-интензивно зад окото. Също никога не се появява едновременно от двете страни на главата.
В допълнение към болката, се появяват следните симптоми в засегнатата половина на лицето:
- воднисто око;
- зачервена конюнктива на окото;
- подуване на клепачите;
- хрема;
- изпотяване на челото или лицето.
В допълнение, над 90 % от пациентите са изключително неспокойни по време на пристъп. Това също ги отличава от пациентите с мигрена.
Обикновено болката в главата винаги започват по едно и също време на деня, най -често час или два след заспиване или в ранните часове на сутринта. Тя се появява и по-често през пролетта и есента. Интервалите между атаките са много различни, разбра МедКонсулт.бг.
Някои пациенти с клъстерно главоболие развиват депресия поради тежестта на болката и влошаването на качеството на живот.
Клъстерно главоболие: причини и рискови фактори
Причините и механизмът на развитие не са точно известни. Тъй като атаките се случват в определено време на деня и сезона, се предполага, че основните биологични ритми са неправилно контролирани. Контролът на ритъма на сън-будност включва средния мозък. Експертите подозират, че атаките се поддържат от автономната нервна система и тригеминалният нерв.
Обсъжда се и наследяването предразположение. Не е изяснено дали определени вещества или ситуации предизвикват съответната атака. Лекарите обаче приемат, че алкохолът и никотинът по-специално, но също така шоколадът, ядките, сиренето, храните, съдържащи хистамин, трептящите светлини (телевизия, кино), престоя на голяма надморска височина, физическото натоварване и някои лекарства като задействащите фактори.
Методи за диагностика
Лекарят може да установи дали това е клъстерно главоболие или не само въз основа на симптомите. Медицинската история (анамнеза) е особено важна за това. Лекарят също ще провери светлинната реакция на зеницата в окото и ще тества мускулната сила и чувствителност в различни точки на тялото.
След това може да използва диагностични критерии, за да определи дали е налице клъстерно главоболие. Тези критерии са:
- най-малко пет силни или много силни едностранни болкови атаки в областта на очите, които продължават 15 до 180 минути;
- най-малко един от по-горе изброените симптоми;
- честотата на пристъпите е между една и осем атаки на ден;
- симптомите не се дължат на друго заболяване.
Ако болката се появи за първи път или ако лекарят открие неврологични дефицити, трябва да се извърши компютърна томография на главата или магнитно-резонансна томография на мозъка, за да се изключат всякакви възпаления, тумори или други причини за симптомите. Ако е необходимо, вътреочното налягане също се измерва по време на първата атака, за да се изключи глаукома. Понякога са необходими и други изследвания, като изследване на кръв или записване на мозъчни вълни с електроенцефалография.
Как се премахва болката
Лечението на клъстерно главоболие често е трудно. Засегнатите определено трябва да се свържат с лекар, специализиран в това. Обичайните болкоуспокояващи са абсолютно неефективни в този случаи, научи MedConsult.bg.
Лекарствата, предписани за лечение на клъстерно главоболие, потискат болката, но сами по себе си не водят до излекуване. Въпреки това медикаментите могат да намалят силата и честотата на атаките. Повечето пациенти реагират добре на медикаментозното лечение. За останалите пациенти са налични други методи, някои от които все още са експериментални.
При лечение на клъстерно главоболие се прави разлика между терапия с атака (остро лечение) и превантивно лечение (профилактика). Ако засегнатите също страдат от емоционални оплаквания (например депресия), те също трябва да бъдат лекувани във всеки случай. Хроничната болка също причинява психологически проблеми на много хора. Поради това засегнатите определено трябва да потърсят професионална помощ за лечение на психичните си оплаквания.
Статията е с образователна цел и не може да замести консултация с лекар. При здравословен проблем потърсете помощ от специалист.
